Оригинальные студенческие работы


Кариесогенная ситуация в полости рта реферат

Удовицькая 1987 выделяет 7 основных признаков риска кариеса: Действие этих факторов легче выяснить, если кариесогенная ситуация в полости рта реферат состояние эмали рассматривать как динамическое равновесие между постоянными процессами де- и реминерализации.

В том случае, когда в зубных тканях процессы деминерализации преобладают над реминерализацией, возникает участок деминерализации в виде кариозного пятна. Последующий прогресс процесса деминерализации эмали и дентина приводит к образованию кариозной полости. Нарушенная резистентность зубных тканей Структура эмали играет важную роль в возникновении кариеса. По мере дозревания эмали повышается однородность ее структуры, происходит сглаживание рельефа поверхности, исчезают перикимати, образуются беспризменные зоны, которые кариесогенная ситуация в полости рта реферат головки призм.

Уменьшается количество воды в эмали. Совокупность вековых процессов, которые происходят в эмали, снижает ее микропористость, а соответственно, и проницаемость, и повышает кариесрезистентность.

Для преподавателей

В дозревании эмали важная роль принадлежит фтору, количество которого после прорезывания зуба постепенно увеличивается. Доказано его включение из слюны в эмаль. Фтор регулирует процесс поглощения кальция твердыми тканями зуба. Скорость минерализации значительно растет в присутствии фтора. Даже при такой низкой концентрации фтора как 1: Он позволяет установить функциональную резистентность эмали относительно кислоты.

Тест может быть использован в качестве первично-диагностического, а также для объективной оценки еффективности реминерализующей терапии во время диспансерного наблюдения и лечения больных. Методика проведения теста такова: Согласно 10-ти бальной шкале синего цвета определяют степень резистентности зубов кариесогенная ситуация в полости рта реферат кариесу: При этом основным пусковым механизмом развития кариеса зубов считают повышенное употребление рафинированных сахаров, прежде всего цукрозы, развитие специфической микрофлоры и снижение кислотности полости рта, которое является условием, которое повышает деминерализацию эмали.

Кроме состава рационов, в развитии кариеса большое значение предоставляют так называемой цивилизации питания, которая сопровождается высокой степенью кулинарной обработки еды, которая уменьшает функциональную нагрузку на жевательный аппарат. При этом многими авторами показано, что поражение кариесом преимущественно: Особенно высокая пораженность кариесом обнаружена у лиц, которые употребляют воду с очень низкими концентрациями фтора на уровне 0,1.

Установлено, что у взрослых и детей, которые перенесли острые инфекционные болезни или же болеют хроническими болезнями внутренних органов и систем, особенно часто возникает кариес зубов. Из экстремальных влияний, которые приводят к интенсивному поражению твердых тканей зуба, следует указать кариесогенная ситуация в полости рта реферат ионизирующую радиацию. Как свидетельствуют многочисленные клинические наблюдения, рентгенотерапия, которая достаточно часто применяется в клинике, всегда сопровождается поражением зубов независимо от области, которая испытала облучение.

Кариесогенные факторы

Наиболее достоверной является возможность изменения свойств и состава эмали через слюну. Все физиологичные процессы твердых тканей кариесогенная ситуация в полости рта реферат после прорезывания протекают во взаимоотношении со слюной — биологической средой полости рта. Основные аспекты участия слюны в поддержке гомеостаза минеральных веществ в эмали зубов следующие: Минерализующая функция слюны, благодаря которой осуществляется минерализация зубов, "дозревание" эмали после прорезывания, поддерживается оптимальный состав эмали, происходит его возобновление.

Защитная функция, которая заключается в защите полости рта от патогенного действия факторов внешней среды. Очищающая роль слюны, которая заключается в постоянной механической и химической очистке полости рта от остатков еды, микрофлоры и т. Следовательно, в физиологичных условиях слюна является перенасыщенным раствором по содержанию кальция и фосфата. Состояние перенасыщенности слюны гидроксиапатитом имеет важное значение для сохранения и поддержки постоянства зубных тканей в полости кариесогенная ситуация в полости рта реферат, для обеспечения гомеостаза минеральных компонентов.

Перенасыщенность слюны солями кальция и фосфата, с одной стороны, препятствует растворению эмали, поскольку слюна уже перенасыщена такими компонентами, которые составляют эмаль; с другой стороны, способствует диффузии в эмаль ионов кальция и фосфата, поскольку их активная концентрация в слюне значительно превышает такую в эмали, а состояние перенасыщенности способствует их адсорбции на эмаль.

Главным естественным регулятором гомеостаза в полости рта является рН слюны. В норме рН слюны колеблется в пределах 6,8 — 7,2.

  • Установлено, что в период потребления избытка сахаров количество налёта значительно увеличивается;
  • Метаболизм зубного налета зависит от характера микрофлоры;
  • Они и составляют основу органич.

Значительное снижение рН слюны, которое содержится на протяжении 30 мин и более, отмечается после приема углеводов. В условиях снижения рН кариесогенная ситуация в полости рта реферат стойкость мицелл в ней снижается, теряется способность поддерживать ионы кальция и фосфата в перенасыщенном состоянии, которое приводит к структурным изменениям слюны и снижению ее минерализующего потенциала.

Существенное влияние на проницаемость эмали оказывают поверхностные кариесогенная ситуация в полости рта реферат на зубах.

Она имеет вид темной серой пленки, наибольшей на участке фиссур, наименьшей - на горбах. Позже к ней проникают граммположительные кокки.

Потом идет колонизация грамнегативными кокками и анаэробами. На их клеточной поверхности есть рецепторы, которые имеют родство к гликопротеидам. Пелликула защищает целость эмали за счет замедления транспорта ионов кальция и фосфора к эмали.

Изменения свойств пелликулы структуры, состава могут тормозить или же стимулировать развитие кариеса. Пелликула играет значительную роль в процессах диффузии в поверхностном слое эмали, предоставляя последней выборочную проницаемость.

Кроме того, пелликула защищает эмаль от действия веществ, которые ее растворяют. Самая тонкая она там, где зубы хорошо очищаются, а наиболее выраженная в фиссурах, на пришеечных и боковых поверхностях коронки Пелликула зуба способствует прикреплению к его поверхности микроорганизмов и образованию зубной бляшки. Зубная бляшка Над пелликулой размещается плотный зубной налет или зубная бляшка, для выявления которой необходима расцветка специальными растворами.

Бляшка размещается над и под деснами, чаще в пришеечном участке и фиссурах. Образование бляшки начинается с присоединения бактерий к пелликуле или к поверхности эмали.

Микроорганизмы прикрепляются к зубу с помощью липкого бактериального матрикса. Определено количество налета появляется кариесогенная ситуация в полости рта реферат через 2 часа после тщательной чистки зубов. Максимальное накопление бляшки происходит на протяжении 30 дней. Зубная бляшка состоит из пролиферующих микроорганизмов, эпителиальных клеток, лейкоцитов и макрофагов.

Бляшка растет за счет постоянного наслоения новых бактерий. По мере роста бляшки кариесогенная ситуация в полости рта реферат микробная флора изменяется от преобладания кокков главным образом граммположительных к более сложной популяции с содержанием палочкоподобных микроорганизмов.

Сначала бляшка состоит из характерных кокков. Он ферментует цукрозу, глюкозу, фруктозу, манит, сорбит, и т. В меру того, как бляшка утолщается, внутри ее создаются анаэробные условия и соответственно изменяется флора.

Источником питания поверхностных микроорганизмов, достоверно, является ротовая среда. Следовательно, на протяжении 1—2-го времени образования бляшки в ней преобладает Str.

  • У лиц с множественным кариесом наблюдается повышение биохимической активности стрептококков и лактобактерий, расположенных на поверхности зуба;
  • В составе слюны Са и Р соединается с органич;
  • При осмотре зуба на участке поражения обнаруживается неглубокий дефект в пределах эмали;
  • В отличие от начального, при котором видно пятно, а целостность поверхности эмали не нарушена, для поверхностного кариеса характерен дефект эмали;
  • Можно применять зубные пасты, которые обладают противокариозным действием.

Это приводит к кариесогенная ситуация в полости рта реферат падению рН до 5,0 непосредственно на поверхности эмали под зубной бляшкой и к повышению проницаемости эмали.

При длительной поддержке критического уровня ионов водорода происходит кислотное растворение в менее всего стойких участках эмали межпризматическое вещество, линии Ретциуса с последующим проникновением кислот в подповерхностный слой эмали и ее деминерализацией. Последующее образование органических кислот на поверхности эмали усиливает процессы деминерализации, что приводит к образованию микрополостей в эмали, заполненных микроорганизмами и продуктами их метаболизма.

При этом растет количество анаэробов. Определенно, что чем высшая скорость образования зубной бляшки, тем более выражено ее кариесогенное действие.

У детей, которые имеют повышенный индекс зубной бляшки, прирост интенсивности кариеса происходит в три разы быстрее, чем у детей с низким индексом Л. Кроме этого, кариес у детей развивается в тех случаях, если в микрофлоре зубной бляшки преобладает Str.

Однако на кариесогенность зубной бляшки влияют многочисленные факторы, в частности, микрофлора полости рта, количество углеводов, которые употребляются, количественный и качественный состав слюны, ее физико-химические свойства, содержание в ней минеральных компонентов: В механизме влияния зубной бляшки на эмаль большая роль принадлежит ферментам микроорганизмов. При кариесе определяются бактерии, которые владеют гиалуронидазной активностью. Ферментативная деятельность этих бактерий приводит к образованию гиалуронидазы, что повышает проницаемость кариесогенная ситуация в полости рта реферат.

  • Пульпа зуба реагирует на ток силой 2-6 мкА;
  • Реминерализующую терапию кариеса зубов осуществляют различными метода-ми, в результате чего происходит восстановление поверхностного слоя поражённой эмали.

Известно также, что кариесогенные штаммы микроорганизмов зубной бляшки выделяют ферменты, расщепляющие глюкопротеины. В зубной бляшке определяются протеолитические ферменты, которые владеют разной активностью. Они могут влиять на органическую фракцию эмали зуба. Их действие может особенно оказываться после растворения неорганической фазы эмали.

Факторы риска возникновения кариеса

кариесогенная ситуация в полости рта реферат В то же время зубная бляшка на поверхности зуба механически изолирует эмаль от действия слюны.

Легче всего используемыми питательными веществами для бляшки являются те, которые легко дифундують в неё: Цукры способствуют образованию бляшки, размножению микроорганизмов, которые потом используют их для проявления своего кариесогенного действия. Мягкий зубной налет — желтое или серовато-белое мягкое и липкое отложение, которое неплотно прилегает к поверхности зуба.

VK
OK
MR
GP